2008年8月24日 星期日

胸外。肺癌

大-小(分泌ACTH)-鱗squamous(吸煙者最常見,生於肺間,分泌PTHrP造成高血鈣)-腺adeno(非吸煙者最常見)。

診斷:CXR->CT (-> PET survey轉移與否->biopsy/resection)

術式:Thoracotomy(開胸)/ VATS(內視鏡輔助開胸)




內面解剖圖,清除淋巴結時小心recurrent laryngeal nerve。

切除方式:Wedge(用GIA/TA夾掉一塊); Lobectomy(切掉一葉);Pneumonectomy(切掉一整半邊)->follow up CXR right after operation.

淋巴結編號

IIIA 以前可動手術,之後只使用化療。

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